Tendencias actualizadas de escalas de medida de dolor neonatal en Colombia
Palabras clave:
Dolor, neonatos, recién nacidos, evaluación de dolor, escalas de dolorResumen
Los neonatos tienen el sentido del dolor, cuando nacen sufren cambios desde que se
encuentran en un ambiente protegido dentro del útero a cuando se exponen al medio
externo. Dado que su sistema nervioso es inmaduro estos son más susceptibles a que los
estímulos produzcan dolor y estrés. Reconocer el dolor de un recién nacido permite que
nuestra atención sea dada de manera integral, además, permite que al identificar y tratar
adecuadamente el dolor se eviten cambios adversos en el neonato como alteraciones en
su respuesta ante el estrés y el neurodesarrollo (1).
Se han desarrollado descubrimientos sobre el dolor neonatal y sus manifestaciones
clínicas, hasta el momento se ha determinado que la respuesta de dolor de un recién
nacido se basa en signos de comunicación como por ejemplo las muecas faciales, el
llanto, inquietud, cambios hormonales y metabólicos que tienen influencia en algunos
órganos como alteración en su frecuencia cardiaca, presión arterial y saturación
de oxígeno (2). Estudios de sistema nervioso central como resonancia magnética,
electroencefalograma, espectroscopia de infrarrojo cercano, entre otros, han
demostrado que los componentes sensoriales y afectivos del dolor están activos en los
neonatos y que esta experiencia de dolor en similar a la de los adultos (3)
Con el fin de mejorar nuestra atención en la práctica clínica, se realiza este artículo,
que recopila información actualizada para describir algunas herramienta como escalas
existentes sobre medición de dolor neonatal, mediante una revisión sistemática de
literatura en diferentes bases de datos como Science direct, PubMed, Google Académico,
UpToDate, Clinical Key, Scielo, entre otros, así como identificar las preferencias de los
médicos pediatras a la hora de escoger una herramienta para medir el dolor neonatal.