Fracturas faciales: Más que una revisión sistemática de la literatura
Palabras clave:
Trauma facial, fracturas faciales, fracturas de tercio superior, medio e inferiorResumen
Las fracturas faciales son una causa común de consulta en el servicio de urgencias, las
cuales requieren un abordaje general y especifico dependiendo de la región afectada.
La región facial se encuentra constituida por 14 huesos (2), tantos pares como impares,
que se unen entre si formando el esqueleto facial. Adicionalmente está divido en tres
porciones, superior, medio e inferior, lo que permite un mejor abordaje en trauma
cráneo facial (1).
Es un desafío para los médicos y cirujanos el enfoque de estas fracturas por su
complejidad anatómica y sus múltiples consecuencias tanto estéticas como funcionales
en la región facial. Es de importancia enfocar al paciente inicialmente, con una historia
clínica completa donde se interrogue el mecanismo de trauma, el día del evento y los
posible síntomas y signos que presente, igualmente solicitar ayudas diagnosticas que
nos permitirán llegar a un diagnóstico oportuno y así un enfoque pertinente.
Dentro de las fracturas faciales más frecuentes encontradas en cada porción están, las
fracturas de seno frontal, orbitarias, cigomáticas, maxilares, mandibulares, entre otras;
cada una con signos clínicos y características radiológicas diferentes dependiendo de
las estructuras lesionadas, ya sean alteraciones visuales o lesiones en tejidos blandos.
Es por lo que se requiere de un manejo medico inicial completo, compuesto de
un examen físico detallado de la región facial, imágenes adicionales que permitan
confirmar el diagnóstico y clasificación de las fracturas, al igual que un tratamiento
médico y quirúrgico oportuno del paciente.